啥米！網球肘護具可能讓手肘更痛？淺談「橈隧道症候群」(Radial Tunnel Syndrome)

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當您的神經 (Radial Nerve) 在前臂靠近手肘的橈隧道 (Radial Tunnel) 受到擠壓時，所產生的神經壓迫我們稱為橈隧道症候群 (Radial Tunnel Syndrome, RTS) 。然而，我們需要注意的是…

RTS 和網球肘很容易被搞混！😲

因為此兩者的症狀類似，甚至時常同時發生，使得治療師或醫師們容易忽略對於 RTS 的早期診斷和治療。😵

 

橈隧道在哪裡？

橈隧道位於您靠近手肘的前臂外側區域，「隧道」本身則是由肌肉 (旋後肌) 和骨頭 (橈骨) 所形成的一個通道。如右側圖示  —>

 

 

RTS 成因

從圖中可見，橈隧道是一個狹小的通道，而橈神經則通過此隧道連接到前臂和手腕。當隧道的空間過度狹窄時，神經會輕易受到壓迫並造成疼痛。

重複地手臂過度施力、推拉物品、彎曲手腕、翻轉手掌、用力抓握或捏東西 (如：生產線工作、水電工師傅等…)  ，都能使肌肉過度緊繃而導致橈隧道縮小，進而壓迫到橈神經。另外，前臂外側受到撞擊也可能使周邊組織水腫及橈神經受損 (如：車禍)，而導致 RTS。

 

 

RTS 症狀

右圖明顯地指出網球肘和橈隧道症候群的症狀差別：網球肘是一個痛點，而 RTS 則會造成整個前臂外側的疼痛（紅色區域）。

再者，RTS 也會讓前臂肌肉容易感到疲勞，因為其肌肉力量會因神經受到壓迫而大大減弱。

 

自我治療小撇步

• 避免使用環帶式的網球肘護具！因為其壓力會造成橈隧道縮小使 RTS 更為嚴重！

 

換句話說，若您因為有網球肘而穿戴此種護具，卻感到更加疼痛或手臂疲乏無力，您很有可能同時間也罹患了RTS! 😩

 

• 避免重複性的手臂活動：任何需要重複抬起手腕和翻轉前臂的活動 (如使用螺絲起子) 都應避免。

手腕護具能夠有效支撐您的手腕，尤其是當您需要從事重複性的手臂活動時，會很有幫助唷！😊

 

• 自我按摩：上斜方肌 、三角肌、手腕伸肌和旋後肌。(居家按摩技巧請參見此文章！)

 

運動治療

• 所有針對網球肘的運動對 RTS 都有益處喔！
• 橈神經運動也非常重要！

** 若您還是對於此運動有疑問，沒問題！網路上有熱心的手傷治療師的示範影片！(影片來源：HB Hands)

 

總而言之，橈隧道症候群 (RTS) 是因為橈神經在前臂受到壓迫所產生的神經疾患，當其症狀被疏忽而未接受治療，或是因為手肘護具而使其更加嚴重，您的神經很可能會永久受損，進而導致手腕伸肌和手指伸肌的萎縮無力唷！😰

只要您時常關注您的症狀，若是懷疑自己可能患有 RTS，請隨時提出和您的醫護人員、或治療師討論，這樣才能確保我們能夠早期發現和治療喔！😎

 

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